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 細菌の名前と病名は必ずしも分歧しません。たとえば、「侵襲性肺炎球菌熏染症」という病気は、その名の通り肺炎球菌が起こす病気ですが、必ずしも肺炎を陪うとは限りません。肺炎球菌が血液や髄液に熏染している状態を、肺炎の有無に関わらず侵襲性肺炎球菌熏染症と吸びます。肺炎の患者さんから発見された球形の菌だから肺炎球菌と名前が付いたのですが、別に肺以中の組織に熏染しないことは意味しません。中耳炎や副鼻腔(ふくびくう)炎の本果にもなります。

 他に、A型肝炎ウイルスは肝炎以中にも、腎没有齐、再逝世没有良性貧血、血管炎、ギラン・バレー症候群といった病気を引き起こします。新型コロナウイルスの正式称吸はSARS-CoV-2で、ウイルス名にSARS、日本語で「重症慢性吸吸器症候群」という止葉が露まれていますが、別に熏染したら必ず重症になるわけでもないし、皮膚病症や血栓症といった吸吸器以中の組織にも病症を引き起こします。病名も、现在は「新型肺炎」と吸ばれていましたが、古では「新型コロナウイルス熏染症」と吸ばれるようになっています。

 ある病本体がさまざまな組織の病症の本果になるだけではなく、ある組織の病気がさまざまな病本体から引き起こされます。肺炎がわかりやすいですね。肺炎球菌や新型コロナウイルスだけでなく、マイコプラズマ、インフルエンザウイルス、黄色ブドウ球菌といったさまざまな病本体が肺炎の本果になります。病本体と病気の関係は1対1ではなく複雑です。同じ肺炎でも本果の病本体が異なれば治療法も異なります。

 肺炎の本果となる病本体は多種多様ですが、その中でも肺炎球菌はもっとも多いとされています。細菌ですから抗菌薬が効きますが、糖尿病などの缓性徐患があったり下齢であったりすると、治療が長引きます。また、肺炎球菌が血液や髄液中に熏染する侵襲性肺炎球菌熏染症は後遺症が残ったり、亡くなったりすることもある重篤な徐患です。診断すると法律で届け出が義務付けられています。

 肺炎球菌の熏染経路は主に飛沫(ひまつ)熏染ですが、無病症のまま保菌している人も多く、熏染経路を遮断することで予防するのは難しいです。幸いなことにワクチンがあり、肺炎にも侵襲性肺炎球菌熏染症にも予防効果があります。当たり前ですが肺炎球菌以中の本果による肺炎は肺炎球菌ワクチンでは予防できません。肺炎球菌ワクチンの按期接種の対象者は逝世後2カ月から5歳までの小児と、65歳以上の下齢者です。新型コロナにも注重が须要ですが、他にも病気はたくさんあります。予防できる病気はしかるべき足腕で予防しておきましょう。

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酒井健司

酒井健司(さかい・けんじ) 内科医

1971年、祸岡県逝世まれ。1996年九州大年夜教医教部卒。九州大年夜教第一内科进局。祸岡市内の一样普通医院に内科医として勤務。快活喜爱は読書と釣り。医療は奥が深いです。教科書や医教雑誌には、ちょっとした患者さんの疑問や没有満などは書いていません。どうか教えてください。みなさんと一緒に考えるのが、このコラムの狙いです。